- Tavalisemaks munaraku pesastumise kohaks väljaspool emakaõõnt on munajuha, harvem toimub pesastumine munasarjas, kõhuõõnes või emakakaelas. Emakaväline rasedus katkeb tavaliselt 4.-12. rasedusnädalal, esineb väga tugev alakõhuvalu, veritsus ja munasarjade valulikkus. Kui raseduse katkemisega kaasneb ka munajuha rebend, tekib ulatuslik verejooks kõhuõõnde ja seisund võib muutuda eluohtlikuks.
- Enamasti kinnitub emakaväline rasedus munajuhas. Väga harva võib emakaväline rasedus paikneda ka munasarjas, kõhuõõnes ja emakakaelas .
- Emakasisene spiraal põhjustab bioaktiivsete ainete vabastamist, mis võivad häirida munajuhade perioodilist lainelist liikumist ja munaraku transporti, olles samuti riskifaktoriks emakavälise raseduse tekkel.
- Varasem emakaväline rasedus soodustab munajuha kahjustuse tõttu emakavälise raseduse kordumist.
- Emakavälise raseduse puhul võivad esineda rasedustunnused nagu iiveldus, rindade tundlikkus ja väsimus . Sõltuvalt emakavälise raseduse asukohast, on haigustunnuste avaldumine erinev.
- Emakaväline rasedus ei kulge enamasti lõpuni, vaid katkeb, tavaliselt 4-12 rasedusnädalal.
- Munajuha kitsuseosas loote kasvades munajuha laieneb kuni rebeneb , mistõttu tekib äkki tugev alakõhuvalu, sisemine verejooks, nõrkus ja minestustunne. Jätkuva verejooksu tõttu võib seisund olla eluohtlik ja vajab kohest operatiivset ravi.
- Emakavälist rasedust diagnoositakse haigustunnuste (alakõhuvalu, veritsus, menstruatsiooni peetus), positiivse rasedustesti, günekoloogilise läbivaatuse ja ultraheli leiu alusel.
- Läbivaatuse käigus võib arst käega tunda emaka kõrval valulikku moodustist, tupe tagumine võlv võib olla ette võlvunud sisemisest verejooksust tingitud verekogumikust.
- Mõnikord selgub täpne diagnoos alles diagnostilise laparoskoopilise (kõhuõõnesisene vaatlus) operatsiooni käigus.
- Kui ei esine verejooksu tunnuseid, raseduse suurus ei ole suur, naisel puuduvad valud, võidakse raseduse katkemiseks kasutada ravimeid , mis kutsuvad esile loote aborteerumise.
- Teistel juhtudel on ravi operatiivne. Laparoskoopilise operatsiooni käigus munajuha avatakse ja loode väljutatakse. Raske munajuha kahjustuse või ulatusliku rebenemise korral munajuha eemaldatakse. Kui on aga tegemist ulatusliku verekaotusega ning raske seisundiga, tehakse avatud kõhuõõne operatsioon .
- Emakaväline rasedus võib korduda. Medikamentidega ravitud emakavälise raseduse järgselt jäävad munajuhad avatuks ning säilub naise viljakus 70-90%.
- Munajuha säilitava operatsiooni korral säilub naise viljakus 65-80%.
- Tõenäoliselt ei ole emakavälise raseduse teke paljudel juhtudel ennetatav.
Emakaväline rasedus
10. Apr 2015, 06:00
Emmede Klubi
Emmede Klubi
